“大夫,快救救我的孩子吧,眼皮睁不开,四肢无力,呼吸困难,现在连饭都吃不了了。”近日,在河北以岭医院肌萎缩三科、重症肌无力科,高三学生罗明(化名)的病情真是急坏了他的母亲。
话说,17岁的黑龙江小伙罗明(化名)上学期间发现自己的眼皮下垂。起初,他并没有当回事,时间久了,渐渐发展为睁眼困难,四肢无力,不得已休学。于是,家人带其来到当地三甲医院治疗。谁知,由于当地医院缺乏专科治疗经验,不但没有起色,病情反而加重,由原先的轻微症状快速发展到出现吞咽困难、饮食呛咳、抬头无力、不能进食等症状,最终不能走路坐上了轮椅。经多方求医,患者家人听说河北以岭医院治疗这种疾病有特色疗法,于是慕名来到该院重症肌无力科治疗。
刚来以岭医院时,罗明已经病情危重,不仅全身无力不能端坐,而且由于呼吸困难明显缺氧出现了烦躁、焦虑等症状。胡军勇主任为其安排做了详细检查,发现罗明还合并有双眼皮下垂、看东西重影、咀嚼无力、吞咽困难、呛咳、言语不清、颈项及四肢无力全身症状,最终诊断为全身型重症肌无力、肌无力危象、甲状腺功能亢进症。为尽快缓解病情,防止进一步加重危及生命,该科医护团队立刻开展了一系列抢救治疗措施,给患者留置胃管辅助其进食,避免呛咳及窒息风险,保证药物及食物的正常摄入;此外还给予吸氧、吸痰辅助正常呼吸功能,同时为其实施埋针、穴位注射、督脉灸疗等专科特色治疗,并口服医院特色中药制剂。住院后第一周,患者病情曾一度加重,通过紧急抢救,医护团队两次把患者从生死边缘拉了回来。中西医结合治疗两周后,患者病情逐渐平稳好转,烦躁、焦虑情绪缓解并逐渐消失。
“感谢医生,及时救治了我家孩子,现在能吃饭了,四肢也有力气了,呼吸也不困难了,真是救了命了。”罗明的父亲激动地握着胡军勇主任的手说,罗明的吞咽功能恢复正常,入院10余天不仅能顺利进食,呼吸也平稳了,四肢力量也增加了,现在还能自己下地活动。在治疗20多天后,罗明的重症肌无力病完全康复,甲状腺功能及其他各项指标恢复正常。
临近出院,患者一家向胡军勇主任及医护人员送上锦旗,表达感激之情。
重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病;病变部位在神经-肌肉接头的突触后膜,该膜上的AChR受到损害后,受体数目减少。主要临床表现为骨骼肌极易疲劳,活动后症状加重,休息和应用胆碱酯酶抑制剂治疗后症状明显减轻。随着病情的加重,患者还可出现眼睑下垂、吞咽困难、呼吸困难等表现。
专家档案
胡军勇 主任中医师 硕士生导师
河北以岭医院肌萎缩三科——重症肌无力科主任。中国民族医药学会脑病分会常务理事,中国民族医药学会科普分会理事,世界中医药学会联合会络病专业委员会理事,河北省中西医结合学会重症肌无力委员会副主任委员,河北省中医药学痿痹病专业委员会常务委员,河北省中西医结合学会老年病专业委员会委员,河北省“三三三人才工程”第三层次人选、石家庄市拔尖人才。中华中医药学会“重症肌无力”优势病种诊疗方案和临床路径制定牵头人,重症肌无力中医临床诊疗指南专家组成员。河北省科学技术奖励评审专家库专家,山东省科学技术奖励评审专家库专家,江西省科技专家库专家。获中华中医药学会科技进步三等奖一项,河北省科技进步三等奖一项,石家庄市科技进步一等奖两项,河北中医药学会科技进步一等奖五项。发表著作6部,论文20篇。业务专长:重症肌无力、类肌无力综合征、先天性肌无力综合征、肌营养不良症、代谢性肌病、运动神经元病、脊髓病、格林巴利综合症、周围神经病、肌张力障碍、眼肌麻痹、眼睑痉挛、Meige综合征等运动障碍性疾病。